Переломы вертикальной ветви нижней челюсти (Fracturaеramus mandibularis) – нарушение анатомической целостности нижней челюсти, клинически проявляющееся нарушением прикуса, затрудненным глотанием и невозможностью приема корма.

Как уже упоминалось выше, указанная патология встречается редко. Оперативное вмешательство имеет ряд неудобств в этом случае, поскольку вертикальная ветвь хорошо защищена жевательной мышцей. Некоторые авторы (Lawson, 1963, цит. По Х. Денни, С. Баттервоф, 2004) рекомендуют подобные фактуры лечить консервативно. Sumper. Smith et Dingwall, 1971, Boudrieau et Kudisch, 1996 (цит. там же) рекомендуют фиксировать накостной пластиной. Разрез кожи делается по углу челюсти (рис. 56). Надкостница рассекается по аборальной поверхности ветви нижней челюсти и поднимается вместе с присоединенной к ней жевательной мышцей, чтобы обнажить вертикальную ветвь. При этом следует помнить о наличии жизненно важных структур (таких как подчелюстная и околоушная слюнная железа, вентральный щечный нерв, верхнечелюстной нерв, сонная артерия). Для фиксации перелома идеальными, по мнению авторов, могут быть маленькие пластины АО АSIF с кортикальными винтами 1,5; 2,0 или 2,7 мм.

Рис. 56. Проекция разреза кожи при переломах вертикальной ветви нижней челюсти Рис. 56. Проекция разреза кожи при переломах вертикальной ветви нижней челюсти по Х. Денни, С. Баттервоф

На наш взгляд, вышеописанная методика не может широко использоваться по причине большой трудоемкости. Поэтому мы предлагаем при вышеназванных переломах использовать внешнюю спицевую или спицестержевую фиксацию. При этом вводится по 2–3 спицевых или стержневых остеофиксатора под углом друг к другу в каждый отломок. Снаружи фиксаторы могут быть соединены между собой многодырчатой пластиной или быстроотвердевающими пластмассами по М.С. Карелину (2000 г.).

Смотрите также

Гельминты и вызываемые ими болезни (основные)
Гельминты, или паразиты кишечные, глисты  — это паразитические черви, возбудители глистных болезней домашних и диких животных, в частности собак. Распространение гельминтов во многом зависит о ...

ПОЛОВАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Термином «половая стерилизация» обозначают хирургические операции на половых органах или иные воздействия, направленные на искусственное нарушение способности животных воспроизводить потомство. Со ...

Мотивация достижения успеха и избегания неудач
Факты, полученные в психологии, говорят о том, что мотивации достижения успехов и избегания неудач являются важными и относительно независимыми видами человеческой мотивации. От них во многом зависит ...